الصفوة لوساطة التأمين
طلب عرض تأمين

التأمين الطبي

الحماية الطبية للأفراد والمجموعات

التأمين الطبي

يوفر هذا النوع من التأمين الحماية الطبية للمؤمن عليهم سواء كانوا أفراد أو مجموعات، وهو يضم نوعان من التأمين الطبي هي:

1- تأمين الشفاء الطبي للأفراد والعائلة

إن توفير أفضل حماية ممكنة لعائلاتنا يعتبر جزءاً من طبيعتنا البشرية وبرنامج التأمين الطبي الفردي والعائلي هو وثيقة تتيح المفهوم المتكامل لبرنامج التأمين الطبي الخاص والتي يتم تقديمها للعائلات بالكويت، من السمات الفريدة التي تتمتع بها هي حريتك المطلقة في التوجه مباشرة إلى أي طبيب أو مستشفى تختاره عند احتياجك للعلاج وذلك دون اشتراط أية إجراءات مسبقة لزيارة الطبيب أو المركز الطبي الذي تختاره.

سوف تشعر بدون شك براحة البال عندما تتيقن أنه بإمكانك أنت وأفراد أسرتك اختيار أفضل رعاية متاحة في أي وقت تحتاجون إليه.

1- شروط العقد

أهلية الانضمام والسن:

  • البالغين: الحد الأقصى للانضمام هو 64 عاماً.
  • الأبناء: من عمر 14 يوماً حتى 21 عاماً.
  • يشترط أن يكون أفراد العائلة مقيمين بصفة دائمة في دولة الكويت.

2- النفقات المغطاة

الإقامة والعمليات

  • غرفة العمليات والعناية المركزة.
  • إقامة أحد الوالدين لمرافقة طفل (حتى 18 سنة).
  • خدمات الإسعاف المحلي للحالات الطارئة.

العلاجات التخصصية

  • علاج الأسنان العادي (خلع، حشو، علاج عصب).
  • العلاج الطبيعي (بعد الحوادث أو الجراحة).
  • تصحيح النظر بالليزر (يتطلب موافقة مسبقة).

الأمومة والولادة

تشمل العناية من بداية الحمل حتى الولادة بشرط:

  • فترة انتظار 10 أشهر متتالية من تاريخ الانضمام.
  • 9 زيارات للطبيب و4 فحوصات سونار كحد أقصى.

3- الاستثناءات

أبرز الحالات غير المغطاة:

  • الأمراض السابقة للتعاقد (مثل حصوات الكلى).
  • الأمراض المزمنة (ما لم يذكر خلاف ذلك).
  • الجراحات التجميلية (إلا الناتجة عن حادث).
  • الحوادث الناتجة عن الحروب أو الإرهاب.
  • الإصابات الناتجة عن الرياضات الخطرة.
  • الأمراض الوراثية واضطرابات النطق.
  • الإصابات الناتجة عن محاولة الانتحار.
  • علاجات العقم والضعف الجنسي.
  • علاجات السمنة وتساقط الشعر.
  • الفيتامينات والمكملات الغذائية.

2- التأمين الطبي الجماعي

يوفر هذا النوع من التأمين الحماية الطبية للمؤمن عليهم سواء كانوا أفراد أو شركات أو مؤسسات أو جمعيات ... إلخ، وهذا النوع من التأمين أشمل وأعم حيث أنه يوفر الحماية التأمينية للمؤمن عليه / عليهم داخل دولة الكويت سواء تم علاج المؤمن عليه بوزارة الصحة بدولة الكويت أو بالمستشفيات الخاصة أيضاً، كذلك يوفر الحماية التأمينية للمؤمن عليه / عليهم في أي مكان في العالم الخارجي، وذلك طبقاً لشروط وثيقة التأمين.

احمِ ما يهمك اليوم

تواصل مع فريقنا واحصل على أفضل عرض من كبرى شركات التأمين

طلب عرض تأمين